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第34章 奇迹(2 / 2)

“徐医生,你说手术风险很大,到底有多大?”小奇迹的外婆很知性,低马尾处还用黑网格包裹着,整体应该是一丝不苟,但或许因为匆忙,耳旁还有发丝,坐在靠窗的位置,眼眶还红着,但问话的语气平稳而清晰,没有一丝质疑徐云珂主刀年轻的意思,只是询问手术风险。

徐云珂把手里的病历夹放在桌上,声音平稳:“手术风险确实很大,如果一定要用比较好理解的方式来说,坦白地讲,综合评估下来大概有四成的成功率。一半风险来自手术台上的过程本身,另一半来自术后恢复关,而且就算活下来,可能还会面临其他并发症。”

紧接着,徐云珂更为仔细说明手术、术后的风险:“手术中我们需要用到体外循环,我们要术中停止他的心跳,让机器暂时替代心脏和肺的工作,这样才能打开心脏做矫治,但对于一个不到三个月大的婴儿来说,体外循环本身就是一次巨大的全身性打击。它会引发强烈的炎症反应,可能损伤他的肺、肾和大脑等等重要器官,所以就算手术本身顺利。举个例子,术后因为小孩大脑发育尚未成熟,术中的微栓塞、短暂的低血压或缺氧,都有可能导致术后认知功能受损,通俗地说就是……”

“低智儿。”小奇迹的外公把话接了过去,“不用往下说了,我不同意。”

他环顾了一圈在场的所有人,目光最后停在女儿脸上,“这对孩子来说,活着都是痛苦,对我们两个家庭来说,更是。别怪我说话难听,我不想我后半辈子享不了儿孙福,却要照顾他换尿不湿,放弃吧,你们还年轻,可以再生。”

小奇迹的爷爷奶奶虽然打扮朴素,但明显也是经历过风浪的人。

奶奶的头发花白且稀疏,爷爷的手背上有常年劳作留下的深色晒痕。

对于亲家公那番毫不客气的话,他们没有流露出任何芥蒂。

奶奶开口,声音有些沙哑但语气平和:“话难听,可亲家公说得没有错,你们还年轻,还可以再生,就让孩子完完整整地走吧。”

“四成,其实不小了,比他躺在icu里等死要好太多。”兰卓荣手紧紧地握着低着头的丈夫,目光从婆婆脸上移到父亲这里,语调里带着一种不容辩驳的坚决,“既然是我把他带到这个世界的,我想尽我所能,至于爸您担心的,您放心,他能活下来对我来说就已经是礼物了,如果真出现智力或者其他残疾,我和老公有信心照顾他到老。”

小奇迹的外婆把目光转向了一直沉默的女婿,抬手将散落在耳边的碎发捋到耳后,顺手把眼角的湿痕也一并抹掉了:“荣荣,你向来强势,你有没有想过,这个决定你老公是不是真的愿意?十年二十年以后,生活和工作所有的压力、所有的龌蹉,如果全部压在你自己手里呢?到时候还不是我和你爸心软来兜底?”

一旁小奇迹的爷爷想开口说话,但奶奶握住了他的手,默默地把目光投向儿子。

听到这话,小奇迹的爸爸立刻抬起头。

他的眼眶红了,声音有些抖:“我想试试,岳父岳母,爸,妈,这个决定坦白地说,我是被荣荣说服的。后面哪一天我后悔了,或者变成了一个扛不住的烂人,这些我都没办法跟你们保证,他们母子连心,肯定比我更能坚持。但我现在、此刻、就是现在,不想让他错失哪怕一丝机会,这房子,我想卖了,用来给他搏这一个机会。”

这算是徐云珂第一次见到那么坦白的男人。

不过这话依旧没有说服两家的长辈,小奇迹的奶奶闭上了眼睛,再睁开眼开口冰冷:“我就来当这个坏人,我不同意卖房子,人财两空这件事......”

眼见家属谈话还要持续很久,孙艳侧过身,贴着徐云珂的耳朵低声说:“这边快了。你和明阳先去找麻醉做评估吧,我估计麻醉环节最棘手。”

明阳云里雾里跟着徐云珂走出谈话室,边走边回头看了一眼那扇还没关严的门。

她压低声音,语气里困惑:“六个人里头有四个都没同意,还提到了人财两空,我见过太多了,家属放弃的先心病患儿,两个手都数不过来,二胎政策就在那里,凹凸一下就能生一个新的,太多人放弃了。你说孙主任怎么那么笃定让我们先去找麻醉?”

徐云珂打了个哑咪:“你猜?”

明阳一把拉住她白大褂的袖子:“你知道了?不对啊,我跟患者家属接触的时间比你久一点了,你怎么那么快就判断出他们会同意手术?”

“你要是能把麻醉搞定,我就告诉你。”徐云珂说道。

明阳疑惑了半秒:“麻醉有什么难的?主刀都敢上手,我还没在秦合见过麻醉拒绝外科手术的。”

十分钟后,徐云珂在麻醉科会诊室里见到了一个让她很意外的人。

黄燕洁从秦州回来了。

对方刚刚坐下,还没等明阳把病例资料全部摊开,听到小奇迹,就已经很明确且简洁地拒绝了这台手术。

“为什么?”明阳站起来了。

黄燕洁摆摆手,语气比平时开会时多了一层疲态,但咬字清晰:“明医生,我知道你很关心患者,但你先冷静一下,好吗。”

“我怎么冷静?小奇迹好不容易有了手术机会,徐医生愿意冒那么大的风险主刀,结果你跟我说不能上麻醉?我怎么冷静!”明阳的声音在会诊室不大的空间里弹了一下,她停都没停,“别说你没有小儿麻醉经验,林晚晴那台手术的麻醉就是你做的,你在心脏麻醉这个亚专业上完全有资质。”

黄燕洁皱了皱眉,把手里还没翻开的病历本往桌上一放,认真地、一字一句地解释:“首先,林晚晴属于急诊会诊手术,当时是不得不做,做了也没有额外的医疗纠纷风险。因为患者属于车祸伤急危重情况,术前流程全部走的紧急避险通道,但小奇迹的情况完全不同,这是择期手术的正常麻醉评估,我是基于我的专业判断在反馈,她太小了,生理储备为零,耐受度无限接近零,术中大概率直接猝死在手术台上,我为什么要冒着各种执行风险同意?”

明阳握紧拳头,指甲在掌心里压出几道白印:“可这台手术完全在你的执业能力范围之内,你是能做的。”

黄燕洁皱眉看着她,叹了一口气,然后转向徐云珂,又收回目光直视明阳的眼睛:“这已经触及到我能力的边界,我不想为了这一台手术背上医疗责任。更坦白讲,我儿子现在人在秦州,正在等待心脏手术,我丈夫已经申请停职,留在秦州陪护,所以我近期不想做任何高风险且会被罚款的手术。”

徐云珂没想到何医生竟然停职了。

明阳沉默了片刻,但她没有因此心软:“那你希望你儿子因为手术风险太高,被麻醉医生放弃吗?”

声音没有因为对方是同事、是同行、是同样处在困境里的母亲而放低任何音量,她继续输出:“你是妈妈,但你现在身在这家医院,是麻醉科医生,如果因为私人原因而摒弃工作职责,那你不应该继续做医生,医生就是这样,如果不愿意冒险,你还是回家带孩子吧。”

黄燕洁嘴角浮起一个很尴尬的笑,但她的眼睛没有闪躲:“明医生是位好医生,但我并不觉得我今天拒绝了一台高风险手术,就不能再做医生了,如果你对我的决定有异议,随时可以找我的上级,或者找院领导,没其他事的话,我先走了。”

说完她停顿了片刻,转向徐云珂,点了点头:“谢谢。我儿子的病要不是你,不会那么早发现,谢谢。”

徐云珂站在旁边,看了看气呼呼的明阳,依旧正常回应:“应该的。”

黄燕洁想了想,还是开了口:“你……你会理解吧?这台手术风险确实太高了,我不同意,也是出于职业判断。”

她顿了顿,“我觉得你作为一位非常优秀的外科医生,也没有必要冒这个险。如果心太软,做不长久的。”

“明白,谢谢提醒。我是觉得这台手术确实存在成功的机会,如果家属愿意尝试,它的风险会比预想中更可控。”徐云珂很清楚,如果没有系统,她确实不会接这台手术。

黄燕洁的表情明显放松了一层:“这个手术风险太高了,在我们附一很难进修。我近期确实个人事务比较多,有机会请你吃饭,那我就先去忙了。”

“好,麻烦你专门过来跑一趟。”

明阳看着黄燕洁推门出去的背影,没有追上去说什么。

而是直接坐下来,手指已经在手机通讯录上飞快地滑动,但情绪一下就稳定,虽然声音里还压着刚才那股没散完的劲:“徐医生,我问一下秦合的麻醉,看看有没有能来我们会诊或者推荐能过来的麻醉医生。”

“跨院的会诊邀请风险可能更大,一般不是非常特殊的关键手术很难请动人。”徐云珂抿了抿嘴,在脑子里盘算着备选方案,“我也先去问问孔主任吧。”

“好。等下10点讨论手术方案的时候,我们再一起看看还有哪些环节要克服。”明阳低着头看手机,手指还在屏幕上打字。

但她像忽然想起什么,从屏幕前抬起头来,眼神里多了一层很认真的感激,“谢谢你。不管是对我,还是对小奇迹。你作为主刀担的风险比麻醉大多了,说实话,你愿意参与这台手术,才让人看到奇迹。”

徐云珂噎了一下,她觉得自己没有那么伟大。

更准确地说,她并不希望明阳被带偏,把一个外科医生的职业选择美化成某种牺牲。

她想了想,也是盯着明阳眼睛说:“明医生,我并没有那么纯粹。我不是为了患者去冒险,而是正好,你也知道,我刚回国,想冲副高需要好的课题和拿得出手的案例,我只是觉得这些手术能帮到我。”

明阳明显愣住了。

徐云珂朝她保持住那个笑容,礼貌地点了一下头,转身推开会诊室的门,去找孔主任。

不过徐云珂没想到的是,孔文雪也不赞同小奇迹的手术。

或者更准确地说,她递交的这次手术申请,在医院医务处那里都没有获得通过。

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