第86章 碾碎（1 / 2）

第86章 碾碎

徐云珂抵达抢救室的时候, 两个重伤患者也几乎是被推着床、裹着一路的血腥气冲进来的。

最先进来的那个男人，浑身布满血污，胸前那件原本是浅色的衬衣被鲜血彻底浸透, 已经黏在皮肤上。

他的脸是死人般的灰白，口唇青紫，双目紧闭, 四肢都有些冰凉。

腹部除了大片大片触目惊心的血迹之外, 还有一块微微突出来的铁皮。

而他的推床上, 一个穿着橘色院前急救服的高大身影正跪在上面, 那双戴着厚实手套的手避开了致命的伤口位置, 一刻不停地在他的胸骨上做着标准而有力的按压。

“男性, 31岁。铁皮贯穿胸腹部, 失血性休克，血压测不出, 患者为车祸多发伤，现场已意识丧失, 抵达一分钟内发现大动脉搏动消失, 持续胸外按压下转运。途中三次出现濒死叹息样呼吸, 连续3次收缩压低于90mmhg，血压反复归零。”

那个高大的院前急救员声音极其稳定, 一边报着几乎让人绝望的生命体征，一边继续用不变的频率做着按压。

他甚至还抽空补充了途中已经执行的治疗内容：“已建立上肢静脉通路，气管插管，气囊辅助通气, 静脉期间滴入羟乙基淀粉针……”

这一看就知道，那块铁皮贯穿的路径大概率擦过了心脏，还殃及了肝脏。

能撑着一口气活着被送到这里, 本身已经算极限了。

“你继续按压，准备心包穿刺。”徐云珂甚至没有等他把话全部说完。

她转身从护士手里接过穿刺包，戴上无菌手套的动作快得几乎没有停顿。

“停下，交给我。”

她稳住呼吸，目光无视患者胸口仍在不断渗出的鲜血，手指精准地在那片被血污覆盖的皮肤上锁定了穿刺点。

针尖果断刺入。

那一下极其轻微的落空感传来的瞬间，暗红色的不凝血便顺着针管急速涌出，淤积在心包腔内那道几乎要将心脏活活压停的致命压力，被瞬间卸去了大半。

几乎就在同一时刻，持续不间断的胸外按压终于重新摸到了搏动的反馈。

监护仪上，开始出现了微弱而杂乱的起伏。

“去甲肾上腺素，升压。”徐云珂抽出针管，顺手把穿刺包递给旁边的护士。

那个一直在做胸外按压的院前急救员这才从推床上利落地翻了下来。

抢救室的护士们几乎是同时围上来三个，剪刀利落地剪开早已不成形的衣物，清理创口，监护仪、中心吸氧、负压吸引全部启动。

器械护士快速拆开无菌急救包，冰冷的器械碰撞声在抢救室那令人窒息的背景音里显得格外刺耳。

吸氧，注射乳酸钠林格液……

在循环被勉强稳住之后，才终于腾出空隙。

而与此同时，隔壁床的罗惠琳也还在抢救。

她手底下的患者同样被鲜红的血浸透了半张床。

“女性，二十九岁，失血性休克，头部有撕裂伤，撞击伤及胸骨，高度疑似闭合性腹部创伤，内出血。抵达时还有意识，却不能遵照指令。”

听起来似乎情况要好上许多。

可就在护士们替她剪开衣服，清洁完所有基础创口，刚刚把监护仪的电极片贴上去的那一刻，屏幕上那条还在微弱挣扎的波形，瞬间变成了一条惨烈的直线。

滴——

那声平静而绵长的鸣响，便成了抢救室里压抑、窒息、却又日常的背景音。

“交警判断事故经过时出租车在高速遇到货车刹车打转，导致撞击且翻滚多次，落地后座两乘客无安全带，这两人是夫妻，同在后座，丈夫护住了妻子，所以被车皮贯穿，消防用了切割设备，才把人从车里分离出来。”院前补充了具体的急救情况。

罗惠琳的声音没有一丝波澜，她手上的动作甚至比监护仪的警报声更快：“建立双路静脉通路！快速补液！多巴胺、肾上腺素，间断推注！”

“十五分钟后手术室准备，石主任那边可以负责这个。”徐云珂紧皱着眉头，利落地分配，“这贯穿的交给我。”

但她随即像是忽然想到了什么，转过头，目光直直地射向旁边那个身高目测足有一米九的院前急救员，语气里带上了一丝毫不掩饰的质问，“那个司机呢？”

“当场遇难了。”戴着口罩的院前急救员接话道，声音里听不出太多情绪。

徐云珂心底那股隐隐的不高兴便更浓了几分，她可是准备在这抢救室里稳稳当当地守满，一个都不拉下的！

这眼看都快月底达成成就，怎么能出人命呢？

她偶尔在救护车附近瞥见过这个人的身影，不过大多数时候他并没有下车。

这会徐云珂才发现，对方眼睛很深邃漂亮熟悉，不过嘛，重点是证件上写了院前实习。

所以她的语气带着严厉：“你还能现场宣布死亡？你根本就没有行医执照。”

休克超过半小时的人她都能从阎王手里硬拽回来，谁允许他就这么随随便便放弃的？

难道不知道在她徐云珂这里，就算是阎王想拿人，也得先走完流程吗！？

那个从来没有摘下过口罩的院前急救员，此刻却抬起手，利落地摘掉了口罩，又脱下了那顶压得严严实实的帽子，甩了甩一头有些凌乱的金色碎发。

他露出一颗极其标志性的小虎牙，朝她弯起一个标志性笑容：“头碾碎的人，就不劳徐医生亲自去确认死亡了呢。”

！！！

徐云珂整个人都僵在了原地。

幸好戴着口罩，什么表情都看不到，虽然语气带着掩不住心虚：“……辛苦了。”

怎么回事。

她这是要在附一，开一个前任俱乐部吗？

她的学弟居然跑来了九州做院前急救？

算了，别管，先工作。

徐云珂脸上挂着那个已经快要风干的尴尬微笑，用最快的速度转过身，把话题重新拉回正轨，对着罗惠琳说道：“琳姐，我先去问问交警，看能不能尽快联系上这两人的家属。”

“不用问了，女方是孤儿。男方家属在昭市那边，赶过来估计至少要两三个小时，人已经上路了。”实习院前抬起手，把额前那些碍事的碎发往后随意地捋了捋，然后吐出了一个极其特殊的词，果断转过身，还边走边脱被血渍侵染的橘色外套。

徐云珂面不改色地重新低下头，重点看看两个患者身体数据情况，贯穿的患者数值让人心惊。

旁边正在稳定对方妻子循环的罗惠琳，却忽然用一种极其平静、却又带着致命好奇的语气，幽幽地飘过来一句：“嗯？你渣人家什么了？这位又是你前任？”

……

徐云珂感觉自己后槽牙都快咬碎了。

她头也没抬，从牙缝里问出：“这你都能听懂？”

这德语都能听懂？

“嗯哼，不就是渣女的意思吗？”罗惠琳那双清冷的眼睛里，难得地浮起了一丝轻松的笑意。

“这个胸部贯穿伤的患者来不及做术前检查了，我现在直接把他推进杂交手术室，开胸腹做紧急探查。隔壁那个妻子的术前准备，就交给你了。”徐云珂哼哼了两声，用最快的速度把这个话题焊死。

罗惠琳立刻收起调侃，微微皱起眉，语气重新变得严肃：“这个患者，连最基本的四项感染筛查都来不及等吗？”

一般来说，在完成所有急救创伤评估之后，必须立刻给患者查血型、凝血系统全套、感染四项等生化检查，同步还要做动脉血气分析。

而这类开放性创伤，还必须尽快补上诊断性影像，床旁超声，甚至急诊ct。

但对急诊医生来说，面临的最大职业风险之一，就是无可回避的职业暴露。

因为时间紧迫。

徐云珂已经利落地开始安排扩容和自体血回输，语气没有丝毫动摇：“同步做，要先用自体血回输把容量撑住，否则他根本撑不过去。”

在确认患者的循环被勉强稳住、休克稍有纠正之后，徐云珂便同小伙伴们带着患者转运至推床。

虽然患者体征还在，可情况仍然高危，她全程不敢有丝毫懈怠。

她自己站在床头，一手持续捏着球囊辅助通气，一手稳稳地控着铁皮，生怕任何一次剧烈的晃动，都会引发创口再一次大出血，或者那颗刚刚被强行唤醒的心脏，再次骤停。

抢救室的大门被再次推开，急促的脚步声回荡在走廊里，监护仪那滴滴答答的节律声一路随行。